新型成像技术加毫微微秒激光 快速移除白内障

南国知心

    研究人员已经发明了一种速度更快、更洁净的方法来移除白内障（即眼内晶状体的浑浊）。这种方法将一种毫微微秒的激光的精确切割与一种新颖的三维成像技术结合起来。 该发现可改变医生做白内障手术的方法。在发达国家中，每年有数百万人会接受白内障的手术。 尽管这种新的仪器可加强白内障手术的控制和精确度，但人们尚不清楚的是，这种基于激光的技术与目前所用的靠手来进行的手术相比可令病人的视力提高多少。
    在该项研究中，Daniel Palanker及其同事设计了一种给白内障患者动手术的新方法，即：将一种毫微微秒激光与一种三维的成像技术（叫做光学相干断层扫描）结合起来。 与将其标靶融化及烧掉的常规激光不同，毫微微秒激光是以短促、高能的光脉冲来轰击目标，使其成为快速消散的等离子体，但它不会伤及周围的组织。 其结果是，在眼晶状体周围的切割更为平滑和精确。
    光学相干断层扫描利用不同类型活体组织中的光散射所存在的细微差异。 在眼睛中，大多数的光线是通过透明角膜和晶状体而传导的，但有一些光线会被反射，并可被重新组成一个三维的活体组织影像。 外科医生需要知道白内障所覆盖的眼晶状体的边界在哪里以切割并校正晶状体的曲度；但是这一边界在每个人中是不同的。
    研究人员的装置应用光学相干断层扫描来勘测眼睛的晶状体，并将一束激光在浑浊的晶状体周围做一个圆形的切口，同时又避免对其周围组织造成任何的损害。 接下来，该激光会将晶状体本身切割成较小的块以便清除，它最后是在角膜的表面进行切割。 由于激光切割没有完全穿透角膜，因此该手术可在手术室外进行。 该团队在来自某眼库的猪和人的眼睛中测试了这种方法的精确性，接着，他们在兔子的眼睛中测试了这种方法的安全性，然后他们才在病人中测试了这种方法。
    研究人员发现，在人眼中，激光手术实际上要比用手所做的手术精确10倍。 在获准进行更大范围的人类试验后，这种新的手术方法不久就会在不同类型的移植晶状体中进行测试。