陈竺：改革支付制度是解决看病贵的最好出路

南国知心

　　昨天下午，卫生部部长陈竺在京针对北京医改工作的进展情况进行调研。他高度评价了北京医改所取得的阶段性成就，认为北京医改取得了巨大成功。同时，他建议北京市进行医疗付费制度的改革，由目前的按项目付费变更为按病种或人头付费。
    　　北京市卫生局局长方来英在汇报时介绍，目前北京已建立2648个社区卫生服务团队，通过社区“健康通”手机，为居民提供健康咨询服务，社区慢病管理人数也达到157.2万人。
    　　在此次医改当中，北京将改革医院补偿机制和运行机制，“减负”与“加码”并重。一方面通过建立财政对公立医疗机构的补偿机制为医院“减负”；另一方面将建立以医疗质量、费用控制、就医秩序和患者满意度等为指标的医院评价体系，为医院“加码”，通过规范管理提高服务质量。
    　　在谈到如何降低患者的医疗负担时，陈竺为北京提出建议——解决这个问题最好的办法就是改革现有的医疗支付制度。他表示：“按照项目付费和事后付费的机制是没有出路的，按照病种或人头进行预付费才是最好的解决途径，它可以有效地抑制过度检查和过度用药，国际上已有的经验也证明这是行之有效的方法。其他省市也许目前还不具备改革付费制度的条件，但是北京基础较好，可以把按病种、人头或者疾病诊断相关组进行付费的预付费制度建立起来，在支付制度的改革方面闯出一条路。”