生活不规律致胃癌年轻化

姚邵琪

预防胃癌小贴士
     
    ●少吃或不吃腌菜
     
    ●不吃或少吃烟熏和油煎食物
     
    ●不吃霉变的食物
     
    ●不吸烟、少饮酒
     
    ●养成良好的饮食习惯
     
    ●多吃新鲜蔬菜和水果
     
    ●保护食用水的卫生
     
    ●积极治疗癌前病变
     
    从日前由卫生部和中国抗癌协会共同召开的2008中国癌症防治科普宣传促进计划——“对话希望·关注胃癌治疗”专家媒体共识会上了解到，目前我国每年新发40万胃癌患者，占世界发病人数的42%，且新发胃癌患者呈年轻化趋势，30岁以下年轻人的比例由上世纪70年代的1.7%蹿升至当下的3.3%，翻了一番。在国内外从事多年胃癌外科治疗的北京肿瘤医院季加孚教授表示：“如果患者能在胃癌仅限于胃壁的粘膜层时检出，5年的生存率可达95%。但让人遗憾的是，胃癌的早期诊断率还不到10%。”
     
    胃癌的发病率随着年龄的增加而显著升高。以男性为例，45～54岁发病率为70/10万，55～64岁为145.7/10万，65～74岁为264.3/10万。发病的高峰年龄在50岁～80岁，但这并不意味着胃癌距离年轻人很遥远，从目前临床数据看，年轻人胃癌发病率增加迅速。中国抗癌协会胃癌专业委员会北京肿瘤医院沈琳教授介绍说，近5年来，19岁至35岁青年人胃癌发病率比30年前翻了一番。
     
    除了传统的幽门螺杆菌感染、饮食结构不合理、环境污染等因素外，严重睡眠不足、饮食不规律、心理紧张和精神压力，是青年人胃癌发病率增高的重要原因。专家提醒年轻人：“腌制、熏制、油炸食品、霉变食物、吸烟、饮酒等，构成了胃癌的‘催化剂’。”根据世界卫生组织的报告，每年新发胃癌患者中有近一半与幽门螺杆菌感染有关，幽门螺杆菌感染者患胃癌的危险性增加2～3倍。
     
    胃癌早期症状隐匿，常与胃炎、消化性溃疡相似，因此超过70%的胃癌患者确诊时已是中晚期，总的胃癌5年存活率仅为20%。沈琳教授表示：“要想控制甚至减少胃癌发病率，关键是要在高危地区及高危人群中开展胃癌筛查。”如日本对一些地区进行了大规模的胃癌筛查，男性的胃癌死亡率自二十世纪70年代以来几乎减少了50%。
     
    季加孚教授强调，即使没有在第一时间诊断出胃癌，手术切除病灶加上新型靶向药物也能很好地实现安全、经济和有效的化疗。而随着今年8月首个新型肿瘤内激活口服氟尿嘧啶药物希罗达被获准应用于进展期胃癌治疗之后，化疗的传统定义正在被改写。这一口服化疗药物不需静脉插管，在降低给药成本和节省化疗时间的同时，还大大降低了骨髓抑制、脱发等毒性反应。
     
    专家们提醒，出现上腹部不适、心窝隐痛、食后饱胀感；食欲不振、消瘦、乏力；经常呕吐隔夜宿食和不含胆汁的胃液；大便呈黑色柏油样等症状应及早就医。而那些胃癌的高危人群，如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉及恶性贫血、胃大部分切除术后和有胃癌家族史的人群，更要定期做胃镜检查，及早发现、及早治疗。