做错一个动作，可能报废几十万的内镜（仁成医疗）

玉淑

今天在奥林巴斯软性内窥镜的常见故障与预防手段方面聊一聊，对于同时管理电子软镜和纤维软镜的内镜中心的朋友来说非常重要。

如果你对Water Resistant Cap（防水帽）和ETO Cap（ETO帽）这两个内窥镜附件还不熟悉它们的名称和用法，那么这篇短文可以帮助你避免一场可怕的灾难。

防水帽

通常在胃镜、肠镜、十二指肠镜、支气管镜（部分）等类型的电子内窥镜上配有防水帽，其作用是通过防水帽密封电子内窥镜的电气接口，来隔绝电子内窥镜内部电路与外界空间的连通

ETO帽

通常在鼻咽喉镜、输尿管肾镜、宫腔镜、支气管镜（部分）等类型的电子内窥镜和纤维内窥镜配有ETO帽，其作用是通过在ETO接口上盖ETO帽（注意：帽上专门留有透气孔），来连通内窥镜内部组件与外界空间。无论在奥林巴斯（OLYMPUS）、宾得（PENTAX）、富士能（FUJINON）、狼牌（WOLF）还是史托斯（STORZ）都有此类型的内窥镜附件，只是名称会有所不同。
你会发现，防水帽与ETO帽的作用竟然完全相反！要是在消毒液或水里浸泡你的内窥镜时麻利地盖上ETO帽，分分钟几十万就真的“泡汤”了！
那么，该在什么情况下“戴”什么帽呢？
小贴士

A.在水中清洗时和消毒液体中浸泡消毒时，要杜绝内窥镜内部进水，有防水帽的内窥镜就该“戴”帽，有ETO帽的就坚决不能“戴”这顶帽。

B.在气体熏蒸消毒时，要平衡内窥镜内部与外界空间的气压，有ETO帽的内窥镜就得“戴”帽，有防水帽的就坚决不能“戴”帽，否则你的宝贝就会从最薄弱的弯曲橡皮开始发生鼓泡或爆裂，甚至危害到内部的CCD或传像束等核心部件。
特别值得注意的是，很多用户并不知道在什么时候错误地在清洗纤维内窥镜时戴上了ETO帽，每天照常地测漏也是没有发现泄露，直到进入内部的液体影响到了成像，不得不送到维修部维修，等销售工程师打来电话被告知内部进水，用户也百思不得其解“点解测漏不漏却进了水？”
“所有的部位都不漏水”这个结论是通气阀在被测漏器占用时得出的结论，而唯一剩下“可以”漏水的部位就只有容易被错误使用ETO帽而占用的通气阀了。
如果没有建立严格的ETO帽和防水帽使用登记制度，只靠清洗消毒工作人员的本能来避免此类无人认领的责任事故几乎是不可能的。因为这一个一瞬间就可以完成的动作带来的损失并不是立刻呈现出来的，往往在数天甚至数周后，才对内镜成像造成明显影响，此时已难以追溯责任源头。
对这个问题有2点建议

一、对新进人员进行上岗培训，对固定工作人员进行定期培训；

二、建立ETO帽和防水帽使用登记制度。

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楼主吃过亏吗？

昱熙

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