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Savina呼吸机及其潮气量低故障维修探讨
卢 岩，陈学超，金国春
(台州医院，浙江临海317000)
[中图分类号】TH777 [文献标志码】C [文章编号】1003—8868(2009 J10—0127—01
Savina呼吸机是德国德尔格公司200o年推出的无空压机的重症监护呼吸机。其使用操作方便简洁．主要应用在复苏室、急诊室和亚急性护理环境(如转运中)。Savina依靠内置的涡轮机进行驱动，可独立于空气压缩机和电源长时间工作。Savina包含现今可应用于成人和儿童的所有通气模式， 它的特点是应用微涡轮的气源供气方式?。采用基于微涡轮的气源供应系统提高了驱动气的流量、压力和稳定性，可以不改变硬件和呼吸机的结构件，只需改变控制系统的软件部分，即可改变呼吸机的性能、发展呼吸机的功能，不用压缩空气就能实现现代气动电控呼吸机能够实现的较高水平的新型呼吸模式[2】。微涡轮是一种多叶片涡轮在涡壳中高速旋转的机构。涡轮增压技术实际上是一种空气压缩机，通过压缩空气来增加进气量以达到增压的目的。电动机启动，同轴多叶片涡轮受电驱动高速旋转．根据流体力学原理，由于离心力的作用，在叶轮中心形成一定的真空度，使得叶轮中心的压力低于周围空气， 空气由于这个压差的存在． 源源不断地流人涡壳气道，形成压缩空气[31。可见．叶轮半径越大， 电动机转速越高，产生的离心力和真空度也越大，涡轮叶轮就会压缩更多的空气人气缸以产生压力更大的压缩空气。因此，我们可以通过调节叶轮的半径和电动机的转速改变输出气源的压力。而对于同一个涡轮系统， 我们则只通过改变电动机转速控制其压力。利用涡轮高速旋转产生的压差，一端把空气吸人蜗壳，另一端输出一定压力和流量的稳定气源．作为呼吸机的驱动气，带动呼吸机工作。输出流量的大小依靠电动机调速或伺服阀进行实现。
1 故障一
1．1 故障现象
一次机器巡检中，发现Savina设备潮气量偏低，设置500ml，实际潮气量410～430 ml。
1．2 故障现象检修
(1)标定流量传感器正常，氧浓度正常，流量传感器标定通过，排除流量传感器原因。
(2)初步怀疑内部流量传感器故障。在Service模式中“Step 14”检查吸人与呼出流量检测是否准确，结果吸人比呼出少大概15％左右．初步断定为内部流量传感器问题。更换流量传感器后，症状消失。
(3)一段时间后，科室反映潮气量依然偏低。标定流量传感器正常，氧浓度正常，进入Service模式中“Step 14”检查，发现吸人比呼出高10％左右。考虑到刚换过新的内部流量传感器．上次维修后效果不错，此次又出现同样问题，怀疑内部管路出现泄漏。
开机检查后发现． 原因为吸入的温度传感器探头出厂时胶封于吸人阀内的铜板上，由于外力原因脱落。安装后，未胶封导致泄漏。更换新的吸人阀后，正常。
1．3 故障分析
如果机器出现潮气量偏差．一般有以下几种情况：
(1)由于外部流量传感器S2监测出现问题(如果标定顺利则可排除)，或是主板的分析电路出现故障造成。
(2)内部流量传感器S1出现故障，监测出现大的偏差，给主板的反馈信息不准确，造成主板对blower的驱动信号出现偏差．出风过量或不足．导致潮气量偏差。
(3)主控制电路Control PCB与Mo．tor Commutator PCB的故障造成。除此之外，还可能是管路泄漏引起。
2 故障二
2．1 故障现象
一台Drager Savina呼吸机报气道压力过低错误。
2．2 故障现象检修
开机，接上模拟肺，发现不是传感器的问题， 而是吸气阀根本不向外供气，P—T曲线呈一条直线，VT值不显示。一般这种情况有2种可能：控制电路或驱动电路出现问题或是呼气阀损坏。本着先易后难的维修方法，先检查机器的吸气阀，拆开吸气阀，未发现有异物或卡死的迹象， 清洗后重新安装好，并对电路板进行除尘处理。上电，试机，吸气阀开始供气．屏幕上P—T曲线出现，VT值有了数值，但比设定值低，不久，机器报分钟通气量过低报警。将另外一台机器的流量传感器与此机更换，2台机器都有P—T曲线而VT值无示值，基本可以判断这2个传感器均有问题。更换传感器，机器恢复正常。
2．3 故障分析
呼吸机的电路设计成熟，无高压、高电流供电，故障率较低，故障可能是由于接触不良所致.
【参考文献】
【1] 郭军涛，吴太虎．呼吸机控制理论及其应用技术【JJ．医疗卫生装备，2003，24(12)：80．
[2J 牟子义，魏永山，李军，等．西门子Servo系列呼吸机的结构与特点分析 医疗设备信息，2003，18(9)：56．
[3】黄毅林．医用电动仪器原理、构造与维修【M]．北京：中国医药科技出版社，1999．
f4] 王保国．实用呼吸机治疗学[M]．北京：人民卫生出版社．1994． |
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