EVITA系列氧监测失灵的几种情况分析

南国知心

作者：林　宁
    EVITA系列呼吸机操作方便、通气模式丰富、监测功能强大，因而在许多大型医院的综合ICU及专科ICU普遍配备。以下针对EVTTA系列氧监测失灵的几种情况进行分析。

1、氧监测失灵的几种情况分析

1. 1氧电池的原因。
    EVITA系列的氧电池均有个使用寿命，正常使用下，如果所用氧电池超出了该氧电池的使用寿命，那么机器报氧监测失灵的可能性是非常大的(不正当的使用操作会大大降低氧电池的使用寿命)。如果出现该情况，只需更换新的或是在使用周期内的氧电池，重新标定一次，即可通过。

1. 2供气气源原因
1. 2.1氧浓度问题。
    现在医院的氧供给普遍都是使用中心供气的方式。而对于中心供气方式的氧气来源又可以分为两种:氧站的钢瓶氧气和用制氧机所制得的氧气。
    以上两种氧气来源的氧气品质也会有所不同，一般来说氧站的钢瓶氧的氧浓度能达到99%左右，而使用制氧机所制得的氧气浓度则参差不齐。针对EYITA系列，对氧浓度要求是要求是比较高的。在使用制氧机的情况下，如果所制得的氧浓度纯度不够，在做氧标定的时候则会出现通不过的情况;即使在做氧标定的时候通过了，那么在做氧监测的时候，会出现一个“氧浓度高”的报警。这种情况大多数是由于标定的时候所使用的氧气纯度不够而导致标定时所存储的基准电压有偏差所引起的。

1.2.2氧供气压力问题。
    当然也会是由于供气压力问题的影响。如果氧气源的压力过低，就会导致氧气的进气量不足，然而要维持病人的正常呼吸，机器会从空气气源里面补充空气进来导致空氧混和后氧气浓度要低于设置的浓度，从而导致监测出来的数据偏低。解决该故障问题的方法是将供气压力相应地调到适当的压力范围。

1. 3氧监测板故障。
    该氧监测板指的是连接氧电池的那块小板(对于Evita4该配件的PartNumber为8411749)。当该板故障的时候，氧气浓度是监测不出来的。那么，针对该种故障问题，解决的办法就是更换氧监测板。

1. 4  Y3. 3上面“工”字型阀片损坏。
    该阀片(Evita4上叫diaphragm connectionq，其PartNumber为8414178)位于吸人阀里面(如图1所示)。当进行氧标定操作的时候，该阀片是将氧标定仓和通气回路相阻隔以完成氧的标定，而处于非氧标定的状态时，该阀片时打开的，这样就能很好
地对病人所吸入气体做一个几时的氧浓度监测。


    当进行氧校定的时候，如果该阀有破损，那么就不能很好地将氧标定仓跟通气回路阻隔，那么就会有部分混和后的气体(空气+氧气)漏如氧标定仓，导致所用于标定的气源的氧浓度偏低，那么就会出现“2. 2. 1氧浓度问题”，且不断循环，从而导致监测出来的氧浓度高于设置的氧浓度。解决该问题的方法是更换该“工”字型阀片，或者更换阀片上的膜片。

1. 5氧校定回路问题。
1. 5. 1   Y1. 1故障
    氧标定回路上Yl. 1是空氧转换开关(如图2所示)，如果Yl. 1出现故障，那么其空氧转换也会出现问题。在进行氧标定的时候，由于其转换失灵而会导致标定的基准电压不准确。


    那么如何测试是Y1. 1的故障呢?在用模拟肺进行模拟通气的条件下(在模拟通气条件下，可以排除1. 4所叙述的“工”字型阀片问题的干扰)，首先仅接氧气做一次标定，然后设置一个氧浓度的数值(假设为50% )，记下监测出来的结果;其次将空气和氧气一起接上，做一次标定，然后再设置一个氧浓度的数值(需与之前设置的相同，这里假设仍为50%)，记下监测出来的结果。
    如果前后两者的监测结果不一致，那么就有可能是Yl. 1的故障了。因为，正是由于Y1. 1的漏气导致了在标定过程中，氧气浓度的变化，从而导致了标定时所记录的基准电压的不准确，从而导致了氧浓度监测的不准确。解决该故障的方法是更换Yl. 1空氧转换阀。

1.5.2   Y1.2故障
    氧标定回路上Yl. 2是控制氧标定的开关(如图3所示)。如果Yl. 2出现故障，那么在标定的状态下，用于标定氧浓度的气体将无法经氧标定回路而进人，那么就会导致氧标定的失败，从而导致氧浓度监测的失灵或不准确。解决的方法是更换阀Yl. 20
1.5.3气阻Rl. 3故障。
    氧标定回路上Rl. 3是处于Yl. 2后面(如图4所示)，对氧标定气体流速和压力起一个限制左右。其标准参数是流速为0. 4lJmin，压力为2bar。但是当该气阻堵塞时，通过该气阻后的气流参数将发生改变，并且会影响到标定时所存储的基准电压参数，从而可能会导致标定失败或者是监测失灵的后果。那么解决该故障的方法是用一个参数符合标准的气阻更换之。


1. 6  HPSV Controller PCB Faulty
    如果红宝石阀控制板出现故障，那么机器也会出现氧监测失灵的报警。无论是空气部分控制板还是氧气部分控制板出现故障，都会导致空一氧混合比列失调，从而影响O2 Sensor Calibration，那么就会导致氧监测失灵。
    那如何确定是氧气一路还是空气一路?这时候有两种方法:掀起主机，将连接红宝石阀的两根电源控制线互换，可以判断出来。但是这种做法比较繁琐，而且判断的逻辑相对比较复杂一点;第二种方法就是将分别控制氧气进气和空气进气的HPSV　Controller PCB互换。互换好之后，再调一定的氧浓度，线监测一会，比较监测结果，如此可以非常轻松地判断出来是哪一路控制板出现故障。而且，互换控制板的操作非常简单容易。

1. 7  Pneumatic Controller PCB Faulty
    该板子为Evita系列供气的总的控制板，如果该板子出现故障，那么机器气源(包括空气和氧气)的供给就会出现故障，从而也会影响到与氧监测相关的一些列故障。

2、总结
    不论发生什么故障，首先应根据现象及错误代码分析故障发生的可能原因以及涉及到的管路和电路，再一一排除，才能做到准确有效的维修。

yuanyuchao

不错好好学习

海鸥

好东东，谢谢分享