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医院的制冷设备包括空调（其中有中央空调、房间空调等）、冰箱等，它们对于保持舒适的就医环境、药品设备的存放等都具有十分重要的作用，因而其正常运转、具有良好的制冷功效就显得特别重要。同时，由于医院的特殊环境、特殊情况，其制冷设备的维护又有其比较特别的地方。
1 制冷设备的原理
制冷设备一般都有媒介物质（气态），比如氟等。通过压缩机的作用，使媒介物质在高低压管中交替流动，根据气体在其它条件不变的情况下被压缩时温度升高，压力减小使体积涨大时温度降低的原理，将室内的热量转移到室外，从而降低室内温度，达到制冷的效果[1]。
2 医院使用制冷设备的情况
医院使用的制冷设备包括空调（其中有中央空调、房间空调等）、冰箱等。其中空调常见于病房、诊断室、办公室、检查室、治疗室等多处地方（多是使用单体机），而中央空调多用于候诊大厅、收费大厅及各楼层的大厅等地方。空调是为了让患者在就诊、检查、治疗时有一个凉爽舒适的就医环境，使患者保持舒爽平和的心情，从而更好地配合检查、治疗等等；空调还使医院的工作环境更加舒适，使工作人员更好地工作；同时空调对于医院工作环境保持正常的室内温度，各种治疗及检查设备的正常使用也是必不可少的。冰箱多用于药房、实验室、临床科室等，保存一些需要冷藏的药品等。我们需要掌握正确的操作使用方法：比如保持电压的稳定，室内温度不能设定得过低，关机后三分钟内不能再次开机等。尽量减少制冷设备的人为损坏。另外，医院制冷设备因其使用环境的特殊性，其表面、管道、缝隙、过滤网等地方，经常会有大量的细菌、病毒的微生物存在，且绝大部分是对人体有严重危害的，它们可能会随着空气在制冷设备中的流动而传播，因而需特别注意，要定期及时将其清除，否则会导致医院交叉感染等不良后果。2003年初的“非典”流行时期禁止隔离病房等场所使用空调等，就是基于以上原因。
3 医院制冷设备的维护
医院制冷设备必须处于正常、良好的状态，才能保证其正常运转，达到上述的作用。而欲保证医院制冷设备的正常运转，必须做好以下几方面的工作：
3．1 定期为空调、冰箱等制冷设备除尘。其中主要是空调的除尘问题。因医院的空调工作的时间比较长，空气流量相对就大得多，更容易有灰尘等附着在空调内，比如管道、过滤网、风扇等地方。如灰尘附着在管道上，会影响管道的吸热和散热功能；如是过滤网上附着灰尘太多，则会影响空气流动；风扇上灰尘过多，则可能导致风扇转动不畅。以上三种情况都会使空调的制冷效果大大降低，从而使室内制冷效果降低，甚至出现根本就不能制冷的现象，这样可能压缩机会不停地运转而发热，导致压缩机被烧坏。因而医院的制冷设备最好是定期进行清洁，可以每年1次。清洁空调可用高压水冲洗，也可用毛刷刷洗。
3．2 检查空调、冰箱等的电器部件，比如压缩机、温控器等，如有损坏应及时更换。特别是一些较小的电器部件如温控器等的损坏，需及时发现并更换，否则会因为这些小故障导致压缩机不运转或不停地运转，而使压缩机被损坏。因为一般空调及冰箱等压缩机是比较贵重的部件，需要很好地保护。另外，部分空调是冷暖两用的，这些空调的致热部分也需随时检查并及时排除故障，否则也可能出现不致热或致热过度而引起其它部分被损坏的情况。特别是医院所使用的中央空调，因其体积较大，部件多，制冷量大，功率也大[2]，一旦出现故障，起维护工作量也大，甚至出现无法挽回的损失，因此要经常检查其运行状态，将其故障排除在萌芽状态。
3．3 经常检查媒介物质即制冷剂是否有泄露。如制冷剂有泄露，并到一定程度，也可能引起制冷效果不好或根本就不能制冷的情况。如发现管道等有泄露，需及时采用焊接等手段，将漏点补上，并补充管道内的制冷剂，使制冷设备保持良好的制冷效果。
3．4 医院空调有很多的部分是悬于室外的墙上的，特别是单体的空调器。我们要经常注意悬挂空调的支架是否完好，以避免因锈蚀等因素造成支架损坏，而引起空调脱落等情况，导致一些不必要的意外损失或伤害。
3．5 医院制冷设备的维护有其特殊性：其表面、管道、缝隙、过滤网等地方，经常会有大量的细菌、病毒的微生物存在，因而需要定期进行消毒，可用对空调材料无腐蚀性的各种液体消毒剂进行消毒；而对于一些液体消毒剂不易达到的地方，则可用在空气中加入消毒剂的方法进行消毒。同时，医院制冷设备的维护人员在进行维护时，必须加倍小心，以防止自身受到感染。对于维护产生的各种废物，要及时清除并消毒。以免造成其它污染。
总之，现在医院内制冷设备的使用很常见，我们需掌握正确的使用知识，并及时做好充分的维护，才能使这些制冷设备保持正常的运转，发挥其最大的功效，为患者和工作人员营造更加舒适安逸的就医和工作环境，从而更好地为患者服务，同时也创造医院更大的社会效益和经济效益。 |
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