广东紫金丙肝聚集性病例与卫生站诊疗行为关联

南国知心

 广东省卫生厅3月2日晚间通报，经国家、省、市联合专家组调查分析认为，河源市紫金县响水路一带发生的丙肝聚集性病例，与城东卫生站诊疗行为有关联，同时也有部分病例可能与小诊所口腔治疗、静脉输液和母婴及性传播等多因素有关。

2月24日，广东省专家组会同河源市有关部门前往紫金县进行调查处理，卫生部也派出专家组赴现场指导。国家、省和市组成的联合专家组展开现场调查、样本采集检测和流行病学调查，并对收集的资料进行了统计、论证和分析。

联合专家组经调查分析认为，紫金县报告丙肝病例自2009年以来呈上升趋势，尤其是从2012年2月后当地居民主动检测增加，病例报告数明显上升，病例的分布呈现一定的聚集性。流行病学病例对照调查结果显示，响水路段丙肝病例聚集与城东卫生站诊疗行为有关联，同时也有部分病例可能与小诊所口腔治疗、静脉输液和母婴及性传播等多因素有关。

省卫生厅表示，将继续指导紫金县落实规范治疗工作，为患者提供便捷、规范的医疗服务，并督促河源市对响水路关联诊所作进一步深入调查处理。同时，全省将进一步加强丙肝防治知识宣传教育，引导群众正确就医；加强和规范丙肝疫情报告管理；继续加强对基层医疗卫生机构、血液中心、血液和血液制品的监管力度，消除可能存在的丙肝感染危险因素，进一步保障人民群众的健康安全。

另据紫金县政府2日晚间通报，紫金县卫生局已将参加新农合的患者住院治疗用干扰素费用纳入新农合报销补偿范围，并对2011年以来丙肝患者住院治疗用干扰素费用按规定进行二次补偿；对门诊治疗的丙肝患者的医疗费用参照住院标准办理补偿，每月最高限3500元。

紫金县新闻办公室通报的数据显示，截至2月28日，确诊丙肝患者123例。

确诊人数与此前居民自发统计的200多人有较大出入。对此，中山大学附属第三医院感染科教授、专家组成员赵志新说，丙肝的诊断依据有两个——血清中的丙肝病毒抗体和丙肝病毒核糖核酸。抗体检测阳性说明感染丙肝病毒，同时核糖核酸检测阳性即确诊患有丙肝，医学上称为“现症感染”。如果只是单纯的抗体阳性，而核糖核酸阴性，说明曾经感染过丙肝病毒，但已经自行恢复或经治疗后丙肝病毒已清除，医学上称为“既往感染”，排除患有丙肝。