北京公立医院实施医院改革

南国知心

今年，本市(北京市)将实施公立医院改革试点方案，具体方案将于今年上半年公布。本市将在试点医院探索推进“管办分开、医药分开”，建立财政价格补偿调控机制、医疗保险调节机制、医院法人治理运行机制。

　　试点：升服务费降药费

　　据介绍，此次改革，本市将探索通过对市属公立医院建立以公益性为核心的考核评价体系、建立科学合理的价格调节、财政补偿和医保付费机制等一系列措施，逐步改变以药养医的局面，从机制上杜绝过度检查、过度用药等问题，引导医院为患者提供更科学、优质、安全的服务。 具体来说，本市将对目前的医疗服务收费价格体系进行调整，使医生的服务价值得到应有的体现。 同时，一些过高的药品价格、检查价格将逐步下调。通过有升有降的价格体系变化，将公立医院的收入来源由药品收入转变为医疗服务收费，在解决医院的生存发展问题的同时，提高医务人员的工作积极性。

　　亮点：就医负担降两成

　　在日前召开的市医改领导小组第五次会议上，副市长丁向阳总结了本市医改阶段性成果的六大亮点：政府公共财政投入持续增加;城乡医疗保障水平大幅提升;医疗服务效率和质量不断提高;个人负担大幅下降;首都医疗卫生发展与公立医院改革实现突破;首都医疗卫生服务与发展整体水平得到全面提升。

　　据北京市医改办主任韩晓芳介绍，本市自2009年启动新一轮医改以来，全市医疗卫生经费投入489亿元，国家部署的和本市自行确定的共260项医改任务全部落实。个人医疗支出占卫生总费用的比重已从三年前的30.5%降至24%，城乡个人就医负担比例较三年前平均下降20%以上，市属大医院次均住院费用十年来首次下降，次均门诊费用三年来首次下降，基层诊疗人次占全部诊疗人次的比重从5%提高到42%。大医院预约挂号、双休日门诊、双向转诊、建立医疗服务共同体、布局调整等取得显著成效，医疗资源利用效率和服务能力明显提升，医药卫生管理体制改革取得重要突破。