数字化手术室增强手术安全性
数字化手术室增强手术安全性 “麻醉信息管理系统为麻醉医师提供了更好的提高麻醉管理质量的平台，可以更好的协助麻醉科完成日常手术麻醉，让我们更简化的完成麻醉单的电子化记录，为科室管理和临床科研提供了便利。”解放军总医院麻醉手术中心副主任医师徐龙河通过亲身体验感受到了手术麻醉临床信息系统给麻醉工作带来的便利。手术室中汇集了各种医疗设备，是临床科室中信息交互最集中的位置之一。随着外科手术技术和信息技术的不断发展，数字化手术室越来越受到重视，已经成为医院信息化建设的重要组成部分。
“数字化手术室是集计算机网络技术、自动控制技术、图形信号处理、信息共享以及显示技术于一体的现代化综合手术室。随着先进医疗设备的不断更新，光电技术、电脑资讯等高科技的发展，外科手术如果能在一个兼有诸多元素的手术室中进行，将有可能最大限度的合理化手术室医疗流程，提高手术效率和水平，同时还能降低医疗费用。”同济医院信息中心主任张晓祥阐释道。
数字化手术室的概念
数字化手术室，是通过将先进的数字化技术运用到手术室的特定环境中，使医生能够实时获得大量与患者相关的重要信息，从而便于医生操作，提高工作效率。数字化手术室的技术核心是信息技术，它采用了医学图像存贮和传输系统，将各类医学影像设备所获得的医学图像送至手术现场，指导手术过程。或者在手术室内安装专用的手术图像设备，取得实时的手术动态图像，以指导手术的进行。
数字化手术室平台的系统架构共分为医院信息系统集成、手术直播示教系统、手术室设备集成控制、手术室业务管理等几部分。张晓祥主任认为：“数字化手术室平台是建立在多学科交叉基础之上的。从技术层面上，它可以应用于医院手术前的手术规划中，使医生可以在计算机屏幕前清晰地从任意角度和方位定位病灶组织的形成和比邻位置关系，能够在计算机终端上对其进行术前虚拟手术以制定最佳手术实施方案。”
数字化手术室分类
数字化手术室是一个庞大而复杂的工程，需要多项技术的有效配合。从临床角度而言，数字化手术室一般分为微创外科手术室、心脏外科手术室、神经科手术室、骨科手术室以及其他常规数字化手术室。
1. 微创手术室是数字化的新型手术室，其与开放式的手术室不同，手术室的设计也不同于集中型的手术室，它分散、方便、灵活。其手术环境的调节和控制方式、手术图像采集和传输方式都必须满足微创手术的需要，窥镜设备也应该是现代数字化的图像设备。
2. 心脏外科手术室是通过对患者的生命体征、血液动力学、血管造影和超声心动图等各项数据的准确监控，使患者术中的安全性得到大幅提高。心脏外科手术室方便了外科医生与手术室团队，与重症监护室、急诊室或者其他功能科室的支持人员，尤其是与患者的联系，为医生及其团队提供了优质高效的信息交流与分享。
3. 神经科手术室致力于满足神经外科、脊柱外科以及耳鼻喉科医生手术需要；神经外科手术室除了具有声控手术设备，和信息/视频通信途径之外，还通过悬吊在天花板上的摄像机，来整合影像导引手术（Image Guided Surgery）平台。在神经外科手术室，悬吊在天花板上的摄像机，能够对仪器的运行情况进行记录，并同信息通讯平台相连，以便查看各种形式的影像。
4. 骨科手术室能够对各种数字化信息进行快速访问，通过声控设备以及触摸屏控制远程医疗、病案记录、手术床和手术室灯光，用于整个关节手术期间提高效率。骨科手术室能够对各种数字化的信息进行快速访问，通过声控设备以及触摸屏控制远程医疗、病案记录、手术床和手术室灯光，有助于整个关节手术期间提高医护人员的效率。
信息化关系到手术安全
支持数字化手术室的技术很多，包括吊臂和手术灯、网络连接、数字化文件管理、影像导引手术、中央管理、数字成像等。其中，吊臂和手术灯可以提供电动的设备吊臂，改善数字化手术室的人体工程学特性。手术灯可以提供明亮的自然光，内置于灯头的手术摄像机能够为开放手术和内窥镜手术提供清晰手术影像；网络连接可以通过信息交换中心站，把手术室、医生办公室和医院其他部门连接到全部网络站点以及世界各地；数字化文件管理能够对静止图像、动态视频进行数字化记录和编辑，完善手术记录，还可以对信息进行记录和编辑，并直接保存到患者病历中；影像导引手术是一种现代影像导引手术系统，它的智能化操作手柄和无线控制软件可以使手术医生在手术区通过指尖按钮操作；中央管理可以对手术影像、患者的生命体征、数控X射线影像、诊断、远程医疗以及患者病历进行管理；数字成像能够将办公室、外科中心以及手术室连接在一起，把来自各科室的综合资料完全转换成数字影像。
而今，信息化对手术室的作用不言而喻。“手术室特别是大型手术中心的信息系统涉及手术室管理和手术过程各个方面，庞大而复杂。与医生办公室环境不同，手术室是一个高效、紧张、紧凑的场所。信息化环境设计的好，外科医生在进行手术时就能得心应手，发挥信息系统高效率和防差错的作用；否则不仅使外科医生使用困难，甚至会影响到手术安全。”解放军总医院信息中心主任薛万国如是说。
麻醉信息化方便完成麻醉单记录
麻醉科是各级医院外科系统的枢纽，是医院的核心科室之一，不仅拥有大量医疗设备，也承担着繁重的医疗工作。麻醉科应该是医院内最早接触信息化的科室，因为每个病人都需要一台监控其生命体征的监护仪。然而，由于经济不发达，麻醉科的信息化发展并不充分。对此，中华医学会麻醉学分会主任委员、上海交通大学医学院附属瑞金医院麻醉科主任于布为教授表示：“随着社会的进步，麻醉科数字化是必然一步。麻醉数字化今后的发展方向是麻醉自动化控制。”
麦迪斯顿医疗科技有限公司董事副总裁汪建华指出：“手术麻醉临床信息系统是指围绕术前、术中、术后等业务环节，进行标准化、规范化、智能化管理的临床信息系统。在患者手术麻醉过程中，麻醉医师可利用它来记录麻醉事件、自动采集患者生命体征数据、自动生成麻醉记录单等。”
数字化手术室与重症监护病房设备集成
重症监护临床信息系统是专门为医院ICU设计的临床信息管理系统，它覆盖了与重症监护相关的临床工作各个环节，将ICU日常工作标准化、流程化和自动化。第四军医大学心血管科于2007年正式启用重症监护临床信息系统，截止到目前已经为9000例患者实施了全面、系统的监护。“我们医院的重症监护临床系统实现了与HIS系统及其他临床信息系统的无缝连接，实现了患者转入/转出信息、麻醉手术信息以及检查检验信息的共享。” 第四军医大学心血管外科医生周霞介绍了集成的效果。
上海长海医院信息科主任魏民认为：“手术室与监护病房常用的医疗设备从应用角度主要包括视音频设备、检测化验设备、监护与生命维系治疗设备。数字化手术室与监护病房的建设需要实现三个目标，它们分别是监护设备信息集成；与现有信息系统（HIS、LIS、PACS、EMR）的连接以及完成手术室与监护病房的工作流。”
数字化手术室作用
数字化手术室实现了设备的自动化控制，可以在无菌区里通过触摸屏遥控所有带电源的内窥镜及手术室设备乃至层流空调与灯光音响等外围设备，大幅缩短了手术室周转时间，提高了手术室使用率，大大增加了手术安全性，减少了手术室感染的发生，改善了手术人员安排情况。通过数模信号疾控系统和声控系统，数字化手术室实现了对手术室的集中控制。数字化手术室集成并连接了其他区域的远程医疗、会诊、监控和远程会议设备，可以把手术室的图像、手术过程进行实时转播。数字化手术室还实现了内镜工作站和医院信息及图文管理系统（HIS,PACS)的无缝连接与数据交换，方便了医生给患者动手术时在无菌区内随时调阅影像资料与病理及检查信息，在异地对手术医生进行远程协助，方便病理科或重症监护室进行实时视讯会诊，帮助医生在正确时刻做出正确决定，从而提高了手术效率和安全性。数字化手术室方便科室主任掌控各手术间的情况，还可以在手术的同时，实现了医院与世界上任何一个医疗机构的实时双向视频电视会议，包括远程咨询以及零距离沟通与教学。
数字化手术室面临的挑战
随着信息技术的不断发展，技术不再成为数字化手术室推广难点，成本则成为数字化手术室发展的一大挑战。此外，很多医院信息化建设较为落后的现状在某种程度上也制约了数字化手术室的发展。不过，正如福建省立医院信息中心主任张琼瑶所说，由于很多大型医院承担着繁重的教学任务，数字化手术室视频示教系统对教学很有帮助，因此未来医院对数字化手术室的需求也会增加，数字化手术室在中国发展潜力巨大。 好东西，认认真真学习 真不错，学习了。。。。。。。。 不错，学习了
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