我国介入医学医生全世界最多
近日，由中华医学会介入放射学分会主办，由中山大学介入放射学研究所、中山大学附属第三医院、广东省人民医院、暨南大学附属第一医院和南方医科大学南方医院承办，中国介入放射学（当代医学）和中华放射学杂志协办的“第九届中国介入放射学学术大会”在广州白云国际会议中心举行。记者从会上获悉，目前，该学会有5000名介入治疗医生，这支队伍在全世界最大。但有关专家表示，由于缺乏门槛，大量不够资质的小医院和不具备相应技术的医生也纷纷开展介入治疗，使得这门学科颇受诟病。据了解，目前，卫生等相关部门正在着手制定疾病介入治疗的“指引”或“指南”，对开展介入治疗的医院建立准入制度，消除目前介入治疗“乱”的局面。介入治疗成为第三大临床学科
以往，脑血管堵塞，脑动脉瘤出血，心脏血管堵塞，肝癌，消化道出血等等疾病严重威胁着众多患者的生命，有时外科无法开刀，内科药物效果也不理想。如今，这些患者多了一个更好的、有时甚至是唯一的选择——介入治疗。据此次大会的组织者、执行主席——中山大学附属第三医院副院长、教授单鸿介绍，介入治疗（通常简称为“介入”）由传统的放射科发展而来，介于完全打开的、暴露、开放似的外科手术和靠服药的内科治疗之间。所发展成的学科称为“介入放射学”，经过多年已成为独立于内科、外科之外的第三大临床学科。
介入治疗是以影像诊断为基础，在医学影像诊断设备的引导下，对疾病作出独立的诊断和治疗，属微创的腔内手术治疗。相对于传统手术来说，具有具有创伤性小，见效快，疗效确切及副作用少的优点，一些内外科难治或不能治疗的疾病经过介入治疗可得到轻易的解决。单鸿举例说，对于子宫肌瘤来说，使用介入治疗，住院平均天数可比传统手术减少3天，总体费用下降20%。
简单来说，许多血管性的疾病，包括所有血管堵塞或狭窄导致的疾病（如脑梗塞、糖尿病引起的糖尿病足、动脉粥样硬化引起的血管病变和深静脉血栓等）、身体各个器官的小动脉瘤（如脑动脉瘤、内脏动脉瘤等）、血管破裂所致出血性疾病（如肝硬化门静脉高压症导致的出血）、大血管病变（如主动脉夹层和腹主动脉瘤等）等这些血管性的疾病都可采用介入治疗取得良好的疗效；各个脏器肿瘤性疾病采用介入治疗甚至可以根治，如肝癌病人80%采用介入治疗，效果最好。除了治疗之外，介入还在临床上通过超声或CT的引导进行穿刺活检取细胞或组织进行病理活检，还可以在影像设备的帮助下进行造影诊断或特殊部位的生化检查。
我国介入治疗发展迅速但急需规范
我国介入放射学起源于上世纪70年代，虽起步较晚，但发展迅速，从治疗的病种和从事介入治疗的医师队伍人数均已达到世界前列。据中华放射学会常务委员、东南大学附属中大医院院长助理、教授滕皋军介绍，中国从事介入治疗的医生超过美国，人数全世界第一，每年开展100万台手术。
广州是介入放射学的领头羊之一，承办此次学术大会的中山大学附属第三医院1993年就有了自己的介入病房，至今已有17年。除了在肿瘤治疗增加了射频消融、微波消融、冷冻、放射性粒子植入、肿瘤分子靶向药物应用等很多新的治疗手段外，还主导着神经和血管介入的诊治和研究，开展高难度和高风险的颅内血管病变和大血管疾病的腔内治疗，为了发展介入医疗，该院成立了 “血管介入科”，近2年每年的手术量都达到2000多台。2005年，单鸿主持的“不同性质门脉高压症介入治疗的临床系列研究”，荣获教育部科技进步奖一等奖。
“介入技术本是一个好技术，但由于各种原因，结果却形成某些方面颇受诟病的局面。”有关专家举例说，育龄妇女子宫肌瘤发生率是35%左右，很高。介入治疗的方法是，通过在患者体外开个小洞，找到肌瘤的供血动脉，然后采取栓塞的办法，萎缩血管，让病人痊愈。这样复发率非常之低，基本上没有；还减少了切除子宫的风险。
但“这么好的一个技术，在应用过程中却被诟病最多。因为这个技术很容易操作，很容易开展，很多小医院赶紧派医生去进修，某些进修医生基础知识不扎实，甚至还没分清哪是子宫动脉哪是卵巢动脉，回去就开展，有的把卵巢动脉给栓掉了，造成患者绝经、衰老。结果妇产科医师就很有意见：'你看，你们做成啥样啦？’'大家还是切子宫好。’”单鸿说。
有关标准有望年内出台
“在新医改的背景下，怎样提高介入的准入，规范介入的技术，控制其费用，当前显得非常紧迫和必要。” 首都医科大学附属北京朝阳医院放射科主任、教授翟仁友表示。
据了解，早在1997年，单鸿就牵头成立了广东省介入医师协会，以规范学员的培养和基本技能训练。而从1994年开始每两年举办一届“中国介入放射学学术大会”，也旨在通过交流，进一步规范技术操作和行业管理。据目前统计，本次大会有1500名国内介入学代表参加，是历届以来参会人数最多、规模最大、收到高质量学术论文最多的一次盛会。大会体现了国际化，美国和欧洲的介入放射协会均有专家代表团参会，日本、韩国、香港和印度介入协会的主席也参会交流。大会学热点集中在外周血管性疾病、神经系统疾病和肝硬化门静脉高压压症介入治疗进展，以及分子影像和肿瘤分子靶向药物的基础研究和临床应用方面的研究进展。期间，中国介入放射协会和美国、欧洲介入放射协会还将进行专题学术交流。
启动介入医生的资质认定和介入手术的标准制定，是此次大会的重要议题。据透露，卫生部刚刚批准成立了介入标准制定的专家组，相关标准规范有望今年内出台。 我们这里的介入治疗可是惨淡经营啊
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