面对“耗占比、耗材零加成”，医院如何应付

ebigvmi · 发表于 2018-11-8 17:34:42

“以械补医”的机制造成医院会根据医用耗材采购价的不同向患者加收费用，但随着国家发改委发布了《关于全面深化价格机制改革的意见》后，各省发改委纷纷发文公立医院取消医用耗材加成，医院在医用耗材和药品已不能收取加成费用，医疗费用下降，凸显医院公益性质，减轻患者负担。取消耗材加成，对医院的影响还是比较突出。本来医院在医用耗材的流程管理较为粗放，采购计划缺乏监督，高值耗材采用临床科室使用后结算模式，设备科难以监管，医用耗材不像药品可以药剂科专人管理，大部分医护人员对耗材缺乏管理知识。

同时据某三甲医院调研结果表明，医院医用耗材的使用总量和价格都在逐年上升，医院医用耗材支出与医疗总支出每年均呈增长之势，医用耗材支出占比也呈现增长趋势，且医用耗材的增幅远高于医疗总支出的增幅。

取消耗材加成后，紧随着的是国家卫计委发文，公立医院耗占比要降到20%。面对取消耗材加成和严格控制耗占比局面，医院传统以降低消耗医用耗材的管理方法已经过时，而且如果过度强调节约成本，对患者的服务造成不良影响，这和医院的运营是背道而驰的。大部分医院现有的物流信息系统相对落后，只能单纯反映耗材入库、出库和存货情况，无法对医用耗材特别是高值耗材进行实时管理。滞后的信息基础建设，严重制约了耗材管理的效率和水平。随着医改的逐步深化，医院需要科学有效的医用耗材成本管理方案！

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