纤维胃镜常见故障原因浅析
常见故障原因，维修方法1．1纤维胃镜水气管道的堵塞是最常见的纤维胃镜故障之一，传统认为堵塞胃镜水气管道的原因是胃镜检查注水后的沉积，且多为检查用水不纯所致。所以胃镜检查完后，常用蒸馏水冲洗．但胃镜水气管道堵塞仍时有发生。我们在行胃镜检查时发现，患者由于胃镜刺激引起的呃逆，导致胃内压力急剧升高，胃内压力直接冲开胃镜活组织检查孔塞，引起胃液从活组织检查孔喷出。经检测发现，患者在呃逆时胃内压最高可达250mmHg左右，远高于胃镜排水排气时的压力，此时患者胃内容物如食物残渣，坏死的胃黏膜组织、肿瘤组织血块等，可沿胃镜水气管倒流进入胃镜，如按常规来冲洗，其产生的压力只有150 mmHg。必然有部分堵塞物难以冲洗出来。而且多数胃镜水气管道的堵塞部位均发生在出口处，主要原因为此处有一个直角形的金属喷嘴，由于金属喷嘴的直径较细，且近侧口为圆形，远侧口呈扁形，所以堵塞多发生于此喷嘴的近侧目。另外，与蒸馏水比较，油脂类洗涤剂对胃镜水气管内堵塞物均有较明显的溶解效果。当胃镜的水气管发生堵塞时，可先检查胃镜头部的注水金属喷嘴，多数堵塞均发生于此，必须用尖嘴镊取下该喷嘴进行疏通。疏通后，可用少许胶水将喷嘴安回。若堵塞部位在胃镜的其它部位，可用自行车打气筒的气管连在胃镜进气口处，并堵住胃镜进水口、胃镜手柄处排气孔，然后用打气筒将堵塞处吹开。但应注意压力不宜太高，否则可能导致胃镜内管道漏水，损坏光导纤维。最后再用截去输液针头的输液管连在胃镜水气管人口处，并用油脂类洗涤液冲洗，冲洗5小时以上，冲洗完毕后用蒸馏水冲洗1小时。若胃镜水气管已部分堵塞。且用油脂类洗涤剂冲洗无效时，可考虑用钙盐洗涤剂冲洗，冲洗时间不宜超过半小时，而且冲洗时应将胃镜镜头浸人流动的自来水中，以防止洗涤剂对胃镜头的腐蚀。冲洗完毕后用蒸馏水冲洗1 h。
1．2 活组织检查孔、送气、送水按钮喷液 是由于活组织检查阀门密封垫磨损造成的，只要更换新垫即可排除。胃镜的活组织检查阀门密封垫应该使用一次性的，既卫生又安全。如果反复使用，肯定会造成喷液。送气、送水按钮喷液是由于按钮里面“0”型密封环老化，引起变形、破损造成的。所以更换“0”型环即可、但是不要忘记在新更换的“O”型环上涂少许硅油，既起到润滑作用又加强了密封性。
1．3弯曲部橡皮管破损 会导致电子胃镜进液，一旦镜腔进液，就必须进行大修。弯曲橡皮管破损有以下3种原因，(1)临床长期使用，导致正常老化而引起破损；(2)被臭氧水、电位水、液体石蜡浓度过高腐蚀造成破损；(3)弯曲橡皮管下面的金属网断丝扎出针孔。上述3种情况，必须进行单元组件更换。为了延长弯曲橡皮管寿命，平时要注意观察弯曲橡皮管的外表变化，一旦发现表面失去光泽而发白，要及时更换弯曲橡皮管，临床使用800例～ 1 000例左右，就要更换弯曲橡皮管。
1．4电子胃镜成像模糊 一般分为无图像、时有时无、色彩暗、图像中心起雾等，产生原因是由于CCD组件导线脱焊、虚焊、断线、短路或者钳子管道有微漏、密封胶老化等造成的，这些故障只有进行大修才能解决。因此，在临床每一次使用前、后，都要对胃镜进行测漏检查，一旦发现微漏存在，立刻停止使用，进行检修。
转自：医疗维修在线
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