费森尤斯血透机4008系列之我见
本帖最后由 fengd 于 2009-9-13 22:17 编辑费森尤斯4008 系列血透机,有三种,分别是4008B 、4008S 、4008H。
4008B是单泵机,4008S双泵机,4008H拥有三个体外系统泵,血滤时能够实现前稀释与后稀释的治疗,同时能够实现单针治疗模式;其中4008B是基本型,4008S和4008H拥有大屏幕,4008系列 血液透析机其结构由监测部分——控制单元、模块部分——体外血液环路单元、水路部分——透析液准备和超滤单元三大系统组成,主要可完成血液透析、血液滤过、血液透析滤过等基本功能。其监测、报警、控制等单元直接置于面板上,通过LCD或是液晶显示条进行菜单选择。
4008系列血透机具备6种钠离子模型和超滤模型,通过单独选择或钠模型(浓度曲线)与超滤模型(脱水曲线)组合联锁选择实施个体化透析,在机器运行结束时,取得透析液钠浓度最终的中值平衡,所设回血程序和针调节程序,在启动时能够自动激活3min 并全面打开报警窗,以避免不必要的干扰。它的电路系统有两个独立的微处理器CPUl 和CPU2有输入板、输出板,公共交通总线CAN-BUS联结电路、水路和各个膜组,对体外循环系统及透析液供给系统和超滤控制系统实施全面监控。动静脉压、跨膜压报警窗可自动调节。空气超声探测系统能够自动进行液面调整。
拥有以下独特功能:1.BTM模组,全称血液温度监控装置(blood temperature monitor ,BTM)。调整透析机的热平衡,通过两个温度补偿性传感器来测量(血液)体外循环系统流出和返回的血液温度。同时兼有维持血流动力学的稳定,BTM 向CPU 输入需达到的透析液温度数据,控制加热棒并采用透析液流量800ml/min(大剂量补液)2-3min ,在透析液环路中给出一个温度脉冲,调整透析液温度2.5摄氏度左右,并于透析器里传递给血液,BTM 温度感应模块在静脉温度变化到达最大点时,按时间记录,计算动脉血温的变化,将两温度间隔比率亦即变化度转译成再循环的百分比,整个测量的完成约5min ,显示第1 次评估瘘管功能与治疗效率的结果。
2. 血液容量监控装置(blood volume monitor ,BVM) ,它采用高精度超声测量技术,不依赖血氧饱合度和血浆渗透压,精确、无创、连续监测相对血容量(RBV) 、血细胞比容(Bet) 和血红蛋白。通过动脉血路中血液传导的速度而探查血液密度的改变,从而计算出相对血容量的变化。透析过程中血对容量的监测和判断,真正做到无创、联机和实时监控血容量。提高了患者的治疗效果。
3. 联机尿素清除率监测仪(online clearance monitor简称为,OCM) ,为4008S或是4008H机器的高级选配件,用来提供透析期间测定患者的血浆钠浓度换算为尿素清除率(K)。再由血液水分中尿素的累积容积(V)和透析时间T,计算出尿素清除指数(KT/V)。其实KT/V是一种质控手段。
个人拙见,望各位同行指点。 长见识了 ,学习中 4008B 和4008S 还有个区别,出故障时,都提示关机重新开机可排除故障。可实际上4008B 按提示做,那就惨了,故障反而弄大了;4008S却可以按提示做. 4008S电磁阀坏的机会也不小的 可能是我的运气不好吧遇到几次了呵呵 这类原创帖很好:victory:学习了 本帖最后由 fengd 于 2009-9-11 09:59 编辑
看看4008的界面吧: 缩写
AC交流电
BC配平室
BIC碳酸氢盐
BP血泵
BPM血压监测器
BTM血液温度监测器
BVM血液容量监测器
CD电导率
CDS中央传输系统
DC直流电
EBM体外血液循环模块
EMC电磁兼容性
Fig.图(表)
HD血液透析
HDF血液透滤
HF血液过滤
LD空气探测器
LED发光二极管
MV电磁阀
OCM联机清洁监控
OD光学探测器
RO反渗透
SIL分流联锁
SN单针
TMC测量技术检查
TMP跨膜压
TSC安全性技术检测(TSC)
UF超滤 费森尤斯4008我们医院也有好几台,使用科室的反应是这设备技术比较先进,做工比较精致;
金宝AK95的机器我们也很多,价格便宜
贝朗的也有,反应一般 我院清一色金宝 LZ是人才。