MLC-120多叶准直器清洁保养前后马达电流对比
作者：查玉华随着动态调强、动态楔形板及动态变角等放射治疗新技术的开展，越来越多的医用加速器配备了多叶准直器装置，以便能更好地完成治疗计划。新型的多叶准直器可以近似完全包含不规则肿瘤，紧凑的结构和精密的机械加工部件使得其维护保养显得尤为重要。
1、设备与材料
美国瓦里安公司生产的23EX医用加速器所配备的MLC-120多叶准直器系统;维修工具，纯度>95%的无水乙醇，洁净的纱布，牙刷等。
MLC-120系统是瓦里安公司新世纪千年庆典设计生产的MMLC系列多叶准直器产品之一，配有120片叶片，其半宽叶片在等中心所形成的投影仅为0.5 cm ,最大射野尺寸(理论)为40 cm x 40 cm，利用独立驱动的叶片在计算机控制下可以形成不规则照射野或更逼近肿瘤形状的适形照射野。该装置的应用为新的放疗技术的开展提供了支持，并且极大地减轻了放疗技术人员的劳动强度，提高了工作效率。
2、维护保养方法
对MLC-120系统的叶片及叶片架进行清洁维护保养。
()利用维修工具和MLC-120系统自备的“维修功能电路板”，分别将A,B两侧各60个准直器叶片及其相关的部件从叶片架上卸下。
(2)用洁净的纱布蘸9J%的无水乙醇对卸下的叶片表面进行清洁处理。特别是叶片上下两端的沟槽。
(3)用牙刷蘸9J%的无水乙醇对叶片架上叶片运动的沟槽进行清洁处理。
(上述(2), (3)两步中对沟槽的处理十分重要，因为叶片运动时正是依靠沟槽导向来进行摩擦滑动的。)
(4)用吹风机吹除叶片架上的灰尘等杂质。
(5)将叶片及其相关部件按原序号依次装回叶片架上。
3、结果
清洁维护保养前后在MLC-120控制计算机上的“HyperTerminal”程序中，运行“PWM"(diagLeaf PWMTestMlc)诊断测试命令，系统执行命令完毕后，显示一组数字，表示每一个准直器叶片在初始位置、距中心3/4位置、距中心1/2位置和距中
心1/4位置4个位置上驱动马达的电流值，该值小于等于20即视为正常(见表1)。表1记录的是保养前驱动电流值>20的马达保养前后驱动电流值的对比。
从表1可知，保养前有20个(表1中的前20个)叶片在一个或多个位置上马达驱动电流> 20，其中B18号叶片有2个位置上甚至达到了100，此时多叶准直器虽然能通过自检，但加速器在进行动态调强治疗时会频繁出现“MLC”联锁而中断治疗，表明叶片马达的驱动电流超过额定值而发生电路保护。从表1中可以清楚地看到保养后叶片的马达在4个位置上驱动电流值均<20,最大值仅为12;清洁维护保养后除B11在位置2, 3和B12在位置1上的马达驱动电流值由之前的10变为12外，其余位置上的电流值均不大于保养前(见表2)。比较保养前后的电流值后得出结论:多叶准直器叶片的清洁维护保养对MLC-120系统十分必要。
4、结语
MLC-120多叶准直器系统的机械部分结构紧凑，为了减少漏射线，各叶片之间的咬合严密、间隙极小。如因环境等原因导致灰尘、油脂等杂质附着在叶片表面或沟槽内，使叶片运动时的摩擦力增大、马达驱动电流上升，则会引发电路保护或烧毁马达(出现“MLC”联锁);在实际检测时即使在清洁维护保养前，A, B两侧序号为1一10和51一60的全宽叶片的马达电流值也均未超过20，因为在调强和适形放射治疗中，全宽叶片的运动幅度较序号为11一}0的半宽叶片要小得多，其磨损和污损的程度也要轻很多。因此，在日常工作中除了要注意保持加速器机房的空气洁净(安装空气过滤装置等)、以及治疗头部位的清洁外，还应定期对MLC-120系统的叶片和叶片架进行清洁维护保养，根据多叶准直器的使用频率及环境状况，对于半宽叶片每6--9个月保养一
次、全宽叶片每12--18个月保养一次为宜。
很佩服写这篇文章的人，在我们医院，只有坏了才会去解决，保养几乎没有~~ 刚跟厂家工程师清洁MLC和更换MLC塑料螺母，看了这篇文章让我明白了那天厂家工程师所做的事情:lol
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